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社保资金被侵吞了怎么办(有什么后果)

最近,小编被一个社保的新闻给刷屏了,而且这件事引起了小编非常的不适,瞬间成了一个愤青。那么,到底是怎么回事呢?其实呢,就是社保资金被侵吞的事情。那么,如果社保资金被侵吞,这可怎么办?社保资金可都是老百姓的血汗钱呀。

社保资金被侵吞,这可怎么办?

 

  这两天,小编身边好几个朋友都在谈论"矿工社保资金被侵吞"这件事。事情大致是这样的:

  据中国之声《新闻纵横》记者报道,2011年,为解决煤矿关闭后部分无社保职工的养老问题,河北省人社厅下发文件说:没到退休年龄的职工人,只要一次性补缴15年的保险金,一共4万块,退休后就可以每个月领养老保险,而且退休前的时间每个月还能拿200来块钱“生活费”。几年后,参保的职工慌了,领到的生活费断断续续,缴纳的4万块钱也没进社保部门账户,后来才知道,生活费居然是通过孙继刚(时任安监局副局长,已于2017年6月被捕)个人账户打款的。也没给个说法。

  目前,案件还在进一步处理中,没有定论。老百姓的养老钱啊!血汗钱呐!可气可恨!

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  事实上,有不少企业职工和这些煤矿工人一样,辛辛苦苦工作几十年,退休后连最基本的保障都没有。小编作为一个愤青保险自媒体人,深感有责任为大家普及几点基础知识,让大家尽可能地避免不公平待遇。社保是国家专门为企事业职工提供的一项基础福利,也是基础保障,用人单位必须要缴纳。它包括5个项目:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险以及生育保险,也就是我们平常说的“五险一金”中的五险。

  今天小编重点来聊聊医疗保险。医疗保险,简称医保,是社保体系中非常重要的一部分,实用性高,还和我们的生活最密切相关。比如,我们生病去医院看病时或者在药店买药时,都可以用医保卡或社保卡直接消费。比起商业保险,医保有以下几个优点:

  长期有效,满足一定的缴费要求后,城镇职工退休之后可以终身继续享受医疗报销,如果是新农合,只要交一年就能享受一年的报销。无论是门诊还是住院,都可以报销。报销比例一般在50%—90%不等。

  可带病投保,即便你目前生病了,再交医保,医保也可以报销。而商业保险比如重疾险,都对个人的身体状况有相对严格的健康告知,如果不符合要求,就算再有钱也买不到。保证续保,医保是保证续保的,无论你是否生病、生了什么病,第二年都是可以保证续保的。即便现在的好医保也只能保证6年内续保。

  小编又要强行插播常识了,新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和少儿医保都属于医保。单位或个人都可以缴纳。(后台超级多人问)还是那句话,医保是国家给每个人的保底尊严,是国家给每个居民的基本福利,建议所有人都要参保。

社保资金被侵吞,这可怎么办?

 

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  有人要问了,既然医保那么好,还能报销这么多,是不是就不需要商业保险啦?当然需要!小编听过一个比喻,觉得特别形象。好比小区虽然有保安,但是自己家还是一样要安装防盗门,医保就是小区保安,而商业保险就是防盗门。

  医保能解决一部分问题,但它并不是万能的,它的限制也有很多,并不能覆盖家庭面临的所有风险缺口。如下图:

社保资金被侵吞,这可怎么办?

 

  很明显,起付线以内部分、报销比例外的部分、自费药自费项目部分和最高限额以上部分都是医保不能报销的。医保也有一些不足之处:

  医保的报销有上限。并不是花100万就能报销100万。不管是小病还是大病、重疾,都需要负担一笔不小的费用。医保报销比例有差异。地区、医院等级以及人群不同都会影响报销比例。医保的不足之处,恰恰是商业保险能派上用场的地方,也是大家需要重点配置的。

  比如,起付和自付部分,可通过商业保险的门诊报销、住院津贴类的保险来进行二次报销,减少支出。自费项目和封顶线以外的费用可以通过商业保险的医疗险、重疾险来补充。现在就配好医保+商保,退休后的基本保障妥妥的。

社保资金被侵吞,这可怎么办?

 

  医保的报销很严格。比如由第三方原因造成的意外,像交通事故、滴滴顺风车/出租车上被歹徒伤害这种,都是不能报销的。医保的用药很严格。所有的报销费用必须在医保用药目录范围内,但在实际情况中,治疗需要的很多药品和器材,都不是在医保目录范围内的。如果不幸得了癌症,很多对于治疗特别有效的进口药、靶向药等都是不在社保范围内的,而且费用都很高。

  社保医药报销目录:(2017年版医保目录新增了363个品种)

  甲类药品:全部计入报销范围

  乙类药品:90%计入报销范围

  丙类药品:不计入报销范围

  小编写这篇文章的初衷很简单,就是单纯提醒大家,不要和煤矿工人一样,只依赖国家社保,趁着年纪不大,身体状况还不错,每年花点钱,优先为自己配置好医疗险和重疾险。小编祈祷煤矿工人的社保能尽快得到解决,有好消息会第一时间告诉大家。

  面对社保资金被侵吞,这可怎么办?社保问题,这是一大民生问题,弄不好,会引发广大的讨论。

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