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肺癌晚期能活多久(肺癌晚期症状表现死前征兆)

接到“肺癌诊断书”的那一刻,犹如接到一份自己的“生命判决书”,脑海中思绪万千,不同于感冒发烧,吃点药就好,听说——“这是绝症,大部分人一确诊就是晚期了。

 

肺癌到了晚期会不会很痛苦,会不会无法呼吸,还能活多久?1年还是3个月?1个月?

 

我们怀着疑问开始接受治疗,从此踏上了艰辛的抗癌征程,好不容易治疗完成了,可是肺癌带给我们的恐惧却不曾止息。对复发转移的担忧真的犹如慢性“精神毒药”一般摧残着我们,除了定期去做检查,真的没有一些“征兆”可以提前发现吗?

 

晚期肺癌有没有“征兆”?还能活多久?

 

 

1、肺癌到了晚期有哪些表现?是否痛苦?

 

晚期肺癌的症状其实较为复杂,每个人的体质、年龄、原发肿瘤部位、转移部位、既往疾病情况不同而存在差异。不过我们可以通过一些医学研究,总结出晚期肺癌常见的表现。

四川大学华西医院曾对156例晚期肺癌进行调查,发现最常出现的症状主要是疲乏 (82.69%)、恶心 (80.13%)、悲伤(72.44%)、食欲差(71.15%)、健忘(69.87%)、呕吐(69.23%)、气短 (67.31%)、嗜睡 (68.59%)、睡眠不安(62.82%)、疼痛 (62.18%)、苦恼(62.18%)、口渴 (59.62%)和麻木 (51.28%)。

虽然晚期肺癌听起来就很可怕,看起来可能出现的症状也很多,但是了解它可以让我们“心里有底”,避免由于未知带来的担忧和恐惧。

此外,现在晚期肺癌治疗的手段也非常的多,新药研究日新月异,“带瘤生存”也已经越来越普遍。“晚期”只是肿瘤一个阶段的代名词,并不是我们生命的“休止符”。

 

晚期肺癌有没有“征兆”?还能活多久?

 

 

2、肺癌一般先转移到哪?

肺癌最常见的转移部位主要有肺、胸膜、骨、脑、肝、肾上腺等。所以复查的时候我们可以多关注这几个部位的情况。

国内有研究对390例IV期肺癌患者进行统计,发现骨转移169例(13.33%),脑转移88例(22.56%),双肺转移86例(22.05%),胸膜转移73例(18.72%),肝转移60例(15.38%),肾上腺转移30例(7.69%),其他部位:颈部、腹膜后淋巴结(3.53%),心包(2.99%),胰腺(0.54%),脾(0.54%),皮肤(0.54%),乳腺(0.27%),骨髓(0.27%)。

不过统计只是个数据和概率问题,落到每个人身上,就不一定了。所以无论如何,规范的复查要牢记在心,早发现早治疗是得到良好预后的王牌,也是唯一的后悔药!

 

晚期肺癌有没有“征兆”?还能活多久?

 

 

3、哪些“信号”提示可能发生了转移?

肺转移可能出现反复咳嗽、咳痰、痰中带血、气短等。

胸膜转移可能出现气短、胸闷、胸痛、呼吸困难等。

骨转移主要表现为相应部位的疼痛,严重时可能骨折。

脑转移是相对比较危险的,前期可能没有症状,需要头颅CT或者MRI才能发现,大约70%会出现头痛、呕吐、视物模糊、走路不稳、狂躁、思维混乱等症状。

肝转移可能会出现肝区(右侧肋骨下的部位)持续性钝痛感,后期加重也可能出现黄疸、腹水、水肿等表现。

肾上腺转移大多没有明显症状,多是检查发现。

此外,如果出现了不明原因的体重下降、颈部包块、持续发热、食欲不振、休息后无法缓解的疲乏时也要及时就诊!

 

晚期肺癌有没有“征兆”?还能活多久?

 

 

4、得了晚期肺癌是不是活不久了?

确诊癌症那一刻,脑子里第一反应可能都是“医生,我还能活多久?”然而,目前却没有一个医生可以“华佗在世”般的精准预测我们能活到哪天。

目前一些医学研究可以告诉我们一个大致的范围,供我们参考,让我们做到“心中有数”。

我们先看看“老”数据。根据第八版权威的AJCC分期指南,对1999-2010年期间近10万例肺癌患者的统计显示,各病理分期的5年生存率分别为:IA80-90%、IB73%、IIA65%、IIB56%、IIIA41%,IIIB24%、IIIC12%,临床分期IV期的2年生存率10-23%,5年生存率10%以内。也就是说晚期肺癌大约有10-23%的人可以活过2年以上,不到10%的人可以活过5年以上。

近几年肺癌的治疗发展特别快,目前肺癌的生存期已较前明显延长。美国晚期肺癌患者的5年生存率,就从10年前的17.2%提高到了21.7%。

而且目前晚期肺癌的治疗手段非常多,免疫治疗、靶向治疗、化疗等都是选择。

 

晚期肺癌有没有“征兆”?还能活多久?

 

 

比如,「小细胞肺癌」恶性程度相对较高,晚期出现转移(排除脑转移)的患者在接受一线的双药联合化疗后,生存期可达1 年左右。「非小细胞肺癌伴EGFR突变」的患者,奥希替尼治疗后总生存期可以达到38.6个月。如果有患者存在ALK“钻石”突变,那么在接受克唑替尼一线治疗后,总生存期可以达到57.4个月,5年生存率达45.5%;当然,如果使用阿来替尼效果会更好,5年生存率高达62.5%。

 

5、对于未患病人群,有没有办法早点发现肺癌?

有点难。主要是因为它很“狡猾”,它既可以没有任何不舒服,也可以“千变万化”。

北京协和医院曾对500例肺癌患者进行统计分析发现,35.2%患者是通过常规体检发现的肿瘤,也就是说,他们没有任何不舒服但是查出了肿瘤。64.8%患者是因为出现不适的症状后去查出来的,这些症状包括干咳(34.8%)、胸痛(7.2%),痰血(6.8%),喘憋(6.0%),其他部位的疼痛(5.0%),其他症状还有颈部包块、声音嘶哑、神经系统症状(如头痛、视物不清)等,可以说是“千变万化”。

有啥对策?——“早期筛查”,中国专家都已经喊累了,但是国内群众却还没有真正被普及这个概念。

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